肛泰痔疮肚脐贴 致尿潴留 1例,看到标题谁也不信

患者 男 40 岁， 3天前大便时疼痛，自以为是痔疮 ，自行购买 肛泰 贴于肚脐， 感觉有点好转 ，当时小便没什么异常 。

第2天自行换上肛泰 ，大便时还是疼痛 ， 大便过后疼痛缓解 ， 小便时有点费力 有点尿不出来的感觉 。

第3天下午【也就是昨天】换上第3贴 到了晚上 大便时仍然疼痛 便后缓解 小便解不出 膀胱区充盈 于今天 早上5点 给我打电话就医

患者既往体健  什么病也没有  各项指标倍正常   平时喝点酒  这次发病没喝酒  有爱蹲厕所的习惯
   
 说实话我也是用的排除法 1先说大便时疼痛 首先考虑直肠性疾病   无外乎  肛裂   痔疮【内痔  外痔  混合痔  】 等常见疾病  我问了一下  有没有便血    说  没有  【我可以排除肛裂  [疼痛 便后有血]   内痔[不疼 只有便血]    混合痔[既疼又有便血]  】只剩下外痔了   我在给 病人检查肛门时  发现肛门无异常 也没有肿胀 及哨兵痔  正在纳闷之余  他妻子提醒了我   说  刚大便完事看见肛门有肿物 过了一会就没有了    这不典型脱肛吗   大便算闹明白了
                                          
 2再说小便首先考虑  急性尿潴留  病因  【1机械性    2动力性】机械性 见于前列腺炎 患者没有 前列腺炎的症状所以排除，结石也没症状也不是 ，发病时间短肿瘤也不是  尿道损伤更不是了       动力性首先考虑 酒精抑制中枢引起 但没喝酒所以排除  也没有服药时  排除药物引起       这时患者 自诉    自用肛泰以来 小便就不对劲   逐渐加重  
      
  处理：  揭去药膏   我正想给导尿   ，自己尿了  膀胱区充盈消失    膀胱已无尿     我有点不相信 是否药物引起   因为没有了症状 所以也没有采取治疗措施   随后观察。       

下午给患者打了个电话  问气情况  小便 的症状明显减轻 。  对了  说一下  患者自发病以来没有尿频  尿急 尿痛  的症状  颜色也没变化  。所以排除泌尿系疾病   自己经过分析和患者自诉考虑也许是药物引起。对于脱肛  减少 蹲厕所的习惯   补中益气丸